頭葡萄球菌(Staphylococcus capitis)
簡(jiǎn)介
頭葡萄球菌(Staphylococcus capitis)屬于葡萄球菌科(Staphylococcaceae)，革蘭陽(yáng)性球菌，需氧、兼性厭氧，產(chǎn)黃色素。
臨床相關(guān)性
皮膚，尤其頭皮、指甲定植菌。偶見(jiàn)引起心內(nèi)膜炎、動(dòng)脈內(nèi)膜炎（Endarteritis）、皮膚和軟組織感染、骨髓炎、化膿性關(guān)節(jié)炎、腹膜炎、社區(qū)獲得性腦膜炎、椎間盤炎等。近年發(fā)現(xiàn)在新生兒監(jiān)護(hù)室（NICU）常引起院內(nèi)遲發(fā)性敗血癥（一般3天后）。
靜脈血中出現(xiàn)頭葡萄球菌，在大多數(shù)健康人群中通常不致病，因?yàn)樗举|(zhì)上是人體皮膚的正常菌群之一。然而，對(duì)于免疫系統(tǒng)脆弱、體內(nèi)有醫(yī)療器械或長(zhǎng)期住院（特別是新生兒）的人群，它就可能“趁虛而入”，引發(fā)嚴(yán)重的血流感染及其他并發(fā)癥。
一、 頭葡萄球菌的核心特點(diǎn)
1. 微生物類別: 凝固酶陰性葡萄球菌。
2. 主要來(lái)源: 人體皮膚正常菌群。
3. 一般致病性: 低。
二、主要危害
1. 引發(fā)感染類型:
· 血流感染（與留置導(dǎo)管等密切相關(guān)）
· 細(xì)菌性心內(nèi)膜炎（心臟瓣膜術(shù)后）
· 人工關(guān)節(jié)感染、乳腺炎（植入物術(shù)后）
· 新生兒晚發(fā)性敗血癥（全球性爆發(fā)菌株NRCS-A）。
2.深入解讀危害
· 危害的具體表現(xiàn)：當(dāng)它進(jìn)入血液后，可定植在心臟瓣膜上引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎，或附著在人工關(guān)節(jié)、起搏器等植入物表面形成生物膜，導(dǎo)致難以清除的器械相關(guān)感染。對(duì)于早產(chǎn)兒，特定的NRCS-A克隆株是晚發(fā)性敗血癥的全球性病因，研究顯示感染此菌的新生兒住院時(shí)間顯著更長(zhǎng)。
三、總結(jié)
頭葡萄球菌的血流感染是一個(gè)需要警惕的醫(yī)院內(nèi)感染問(wèn)題，尤其對(duì)于高危人群。治療需依據(jù)專業(yè)的藥敏試驗(yàn)結(jié)果，并常需在感染科醫(yī)生指導(dǎo)下移除感染源（如導(dǎo)管）。
參考文獻(xiàn)
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